MANDAT DE PRÉLÈVEMENT SEPA
Paiement récurrent
Adhésion
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DIRECTION GÉNÉRALE
DES FINANCES PUBLIQUES
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Ce mandat ne sera valide qu'une fois la transaction d'adhésion en ligne terminée.
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CRÉANCIER : DGFiP |
139 rue de Bercy 75012 PARIS |
FRANCE |
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Identifiant créancier SEPA : FR46ZZZ005002 |
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En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez la DGFiP à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et
votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de la DGFiP.
Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec
elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour un
prélèvement autorisé.
NB : vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.
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DÉSIGNATION DU TITULAIRE DU COMPTE À DÉBITER
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Nom / prénoms : |
MARTIN ISABELLE |
N° et nom de la rue : |
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Bât. ; Rés. , lieu-dit (etc.) : |
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Code postal : |
92100 Ville : BOULOGNE BILLANCOURT |
Pays : |
FRANCE |
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